弗兰克·拉马涅尔的20句名人名言哲理格言警句语录

针对一个想象出来的体貌缺陷，或一个真实存在但微小到没人会注意到的缺陷无休止的忧虑。这一障碍会导致巨大的痛苦，往往难以拥有社交关系，并带来职业障碍。

弗兰克·拉马涅尔法国强迫障碍领域知名专家

针对「侵入感觉」来使用认知行为疗法的目的在于：不去在意这种感觉。

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这种时间被浪费且补不回来的感觉，不可救药，也无法逆转的失去感对于部分强迫症患者来说是可怕的。此外，除了责任的增加之外，一切不可逆转的失去（亲人去世、房子出售、失去工作）都是触发强迫症的有力因素。

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在他看来，这一依靠直觉又显示技艺的游戏变成了沉重的、必需的、痛苦的、不和谐的组合计算；一种沉重的分析与思考的感觉取代了自然、自如的感受。

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在强迫症中，行为理论假设，通过条件反射，避开强迫性的情景，或进行缓和强迫性不适感的强迫仪式，实际上却加重了强迫症。相反，直面强迫念头，哪怕它引发了不适也不做出强迫仪式，却能够带来适应现象：强迫念头带来的不适感越来越弱，然后消失；随后，强迫念头变少。

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在强迫症患者身上，认知理论观察到处理信息时，是一种偏颇的、不正常的模式。基因因素、过早的学习、生活中的现象促使一些认知方式活跃起来，那是一些或多或少有意识的信念，打造出了我称之为“强迫症软件”的东西，继而以一种武断的、错误的方式处理信息。基于高估危险性、高估责任、完美主义、不容存疑、高估思维的重要性、高估信念在控制思维时的作用这些强迫症的认知方式，这一强迫症软件得以构建。面对一个作为活化剂的事件，强迫症软件将以一种偏颇的方式处理信息，并制造出一种错误的评估思维。对此种处理信息的非正常模式和对其源头的认知图式的鉴别，外加使用相应方法，便构成了强迫症认知疗法。这一认知理论是对强迫症患者心理机能的描述，而不是对疾病原理的解释。

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我向她解释说，人不该为不自主的念头负责，她并非是有意想到神的。

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情境治疗的重点在于，开车时就算出现造成了事故的强迫感觉也不能折回去，哪怕会致死也要按喇叭，把枯叶撒到人行道上而不是把它们清走。

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强迫行为会加重问题。

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对于该人格的定义如下： “为秩序、完美及精神和人际间的控制而焦心，不惜损害灵活性、开放性和高效性，在成年初期出现，也在不同背景下出现，要有如下表现中的至少四条： “1. 操心细节、规则、清点、组织或计划，以至于无视行动的主要目的。 “2. 阻碍任务完成的完美主义（例如，由于个人太过严苛的要求未得到满足，而无法完成一个项目）。 “3. 因对工作过度的热忱，放弃了休闲和友谊的生产力（并非出于明显、迫切的经济需要）。 “4. 就道德、伦理、价值观方面的问题，过分尽责、审慎、严格（并不因为某种宗教或文化归属）。 “5. 无法弃置不能再用的或没有用途的物品，即使这是些并无情感价值的物品。 “6. 对于委派任务或与他人共事表现得迟疑，除非其他人完全按照自己的方式来做事。 “7. 在金钱方面，对自己和他人都表现得吝啬；把金钱视为应当为了预防未来的灾难而积蓄之物。 “8. 表现得刻板且固执。”

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曾有针对双胞胎的研究——尤其是凯里（ Carey）的研究一一发现，同卵双胞胎（拥有完全相同的基因遗传型）的一致性达到87%，而在异卵双胞胎中，这一数据为47%。

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只要是可能的时候，都最好隐藏你的障碍，因为如果你周围的亲人或同事并不知情，你就可能常常需要放弃某一强迫仪式，这样才无须向他们解释。置身于一个能够诱发渴望进行仪式的情境中，却不能去做时，是具有疗效的。

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真有这些癖好的人是没有疑虑的，而有疑虑的人并非真有此癖。人会有这一类型的侵入念头是因为他患上了强迫症，而非其他。

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这一类型的强迫症中的强迫怀疑有可能发展到：“或许我发生过这样的性关系，但是我忘了……”我们看到，这一侵入念头可磨灭所有常理。难道在发生过这样的关系后，我们会不能够百分之百地确定它发生过？这是不该有所怀疑，也不该不记得的。如若有所怀疑，那就意味着什么也没发生。

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在我看来，如此处一般，试图理解病人为什么患的是这样一种而不是另一种强迫症（为什么我对石棉而不是灰尘或者细菌有强迫症）的需求是无用的，甚至是危险的，与那位“勒死人者”完兵的强迫症案例同理。无论关于什么，精神分析工作都会加剧过度理智化，加剧针对某种焦虑的强迫性疑问，运用抽象概念，却牺牲了具体概念、行动，但这对于病人来说不无乐趣一一精神分析学家们谈论思想的色情化。然而，最好要击败这些倾向一一不允许怀疑、对强迫性细节怀有忧虑、反复思考一一这些倾向在心理学家那里拥有肥沃土壤，可以让人不慌不忙地钻牛角尖，然后无休无止地纠结于涉及强迫观念的、并无效果的疑问。

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在违抗强迫症的命令这件事上，你永远不会做错。请把强迫症视为敌人：它给你下达命令，让你如奴隶一般去听命。你越是服从它，它就越是奴化你。每当你成功地不去进行强迫仪式或精神强迫行为，你就在朝着痊愈前进；而每当你不幸地无法阻止自己时，你就朝着恶化坠落。——你越是服从强迫症的指令，它就越奴化你。

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在那个时候，她还不清楚强迫症行为疗法的规则。她不知道当她这样做：回避、检查、提问以求放心，实则是在加重她的病情。

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由于我们之间的关系很好，他是来向我讲述一个扰乱了他生活的问题：他问自己是否爱他的女友，他觉得自己没有坠入爱河。他的女友无可指责，他在她身上看到的优点能列出一张写不完的清单。他所有的朋友都羨慕他，他们对他的女伴不吝溢美之词，认为她棒极了。由于无法承受这一质疑，克菜芒还是离开了他的女朋友，后为此决定感到不幸至极。他又很快回到了她身边，然后再离开，然后再回来。他不想要听到这是一种强迫症。他强调说在结婚前问问自己是否爱对方是件合情合理的事。这确实是件明智的事，但不是在三年来每天自问八小时的情况下！他感受到强烈的不适感，进而转变为慌乱、不完美的感觉。他觉得自己并没有“该有的”恋爱感。如果换成一个更好的人他就会更爱对方吧？折磨他的无疑是一种病态疑问。在同他的女友数次分分合合之后，他最终娶了她。然后，他告知我他想离婚。就是在那个时候，我建议他在分开前先尝试服用抗强迫药物，效果十分喜人。克菜芒已经结婚很多年了，生了好几个孩子。“我真的爱她吗？这一侵入念头没有再在他脑海里出现过。

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无业和/或独居是加重强迫症的因素。有他人在场（尤其他们对强迫症并不知情时）往往会铸成一道防线，并扮演起治疗的角色。

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我希望你能够以多种方式来喜爱这本书：可以是传统方式，从第一页阅读到最后一页，也可以随意阅读。为此，目录是一个带有关键词的索引，你可以通过它定位到你最感兴趣的某个特殊主题。可是，无论你采取什么样的阅读方式，请一定要以一种轻松的、不须尽善尽美的、不强迫的方式来进行。千万不要落入“需要全部读到”的强迫症里！

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