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那些注定要脱落的病人在他们的初次会谈中往往会表现的更为冲动、更具敌意，要么就更为温和，需要更多鼓励。
欧文·亚隆
欧文·亚隆
当世仅存的国际精神医学大师

欧文·亚隆（Irvin Yalom），现担任斯坦福大学精神病学终身荣誉教授，美国团体心理治疗权威，与维克多·弗兰克尔（Viktor Emil Frankl）和罗洛·梅（Rollo May）并称存在主义治疗法三大代表人物，当世仅存的国际精神医学大师。

绝大多数治疗师并不筛选适合团体治疗的病人。相反的，他们只是剔除那些不适合的病人。
欧文·亚隆名人名言哲理格言警句语录
欧文·亚隆

一个守口如瓶、缺乏心理悟性的厌食症患者，通常不是长期的互动式团体的合适人选，但他可能是具有相同饮食障碍问题的认知行为治疗团体的理想成员。
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下列病人决不宜参加异质性门诊病人治疗团体：脑器质性病变，偏执型人格障碍，疑病性神经症，药物或酒精依赖，急性神经病或反社会人格障碍。
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最重要的考虑因素是如果病人不能完成团体的主要任务，那么，他们在团体治疗中注定失败，他们将很快建立一种对自己和团体都极为不利的人际角色。反社会人格障碍患者是门诊互动式团体治疗的一个特殊危险因素。他们对团体具有明显的破坏性。虽然在治疗早期，他们可能显得相当活跃主动，但是，最终他们将呈现出一些基本的人际交往缺陷，严重影响团体治疗的进展。
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反社会人格障碍患者不适合纳入异质性门诊团体的一些利益：他们戴着面具，而实质上华而不实；他们常常耗尽团体精力，使团体陷入失落、迷茫、沮丧的困境中而难以自拔；他们极少能接纳团体的治疗规范，相反，他会充分利用团体成员甚至整个团体来使自己获得即刻的满足。
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凝聚力指成员们在小组中感觉温暖、舒心，有归属感、团体的价值感，并感到自身的价值，及被其他成员无条件的接受与支持。
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自杀意念往往使其他成员焦虑不安，负重不堪。
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恒定的出席是发展团体凝聚力的必要条件，所以明智的做法是排除那些无法规律出席的病人。
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“波纹效应”意指一位成员的脱落招致其他更多的脱落。
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在筛选过程中，如果我们学会筛除那些注定要脱落的病人，这本身对团体而言就是一大成就。
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欧文·亚隆

那些注定要脱落的病人在他们的初次会谈中往往会表现的更为冲动、更具敌意，要么就更为温和，需要更多鼓励。
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在初次会谈中，注定要脱落的病人具有以下特征：①心理悟性差；②过多的采用否定的防御机制；③严重躯体化症状；④缺乏治疗动机；⑤较为严重的精神病性症状；⑥不讨人喜欢（至少从治疗师的角度来说）；⑦较低的社会经济阶层；⑧缺乏社交能力；⑨低智商，等等。
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与建立筛选标准最密切相关的因素是，外在因素、团体的偏离度以及亲密感问题，病人往往因为这三个因素而提早中断治疗。
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如果病人可以忍受住这种不舒服感，团体就可以为这类病人提供一种理想的治疗模式。
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临床上最为重要的纳入标准，也是最明显的标准——治疗动机。病人中必须具备强烈的治疗动机，特别是要有强烈的团体治疗动机。
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团体有时需要有一个积极主动的成员，或是一个强悍的男性，或是一个温柔的女性。
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有证据显示，有凝聚力的团体也较允许敌意及冲突的发展与表达。
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最后一个重要的纳入标准，就是治疗师个人对病人的主观感觉。只要治疗师对病人感到强烈的厌恶或缺乏兴趣，就应将此病人转介。
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团体另类分子很少从团体经验中获益，但却有可能受到团体的伤害。另类分子就是指那些：①不能或不愿审视自我与他人关系，尤其不愿面对和处理与其他成员关系的个体；②缺乏心理悟性；③正遭受生活危机；④有亲密关系冲突的病人。
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治疗师的任务就是选择那些尽可能接近“有需求”与“无法忍受”之间边界的病人。
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治疗师若想在短期内提供支持或缓解症状，则同质性团体更具优势。同质性团体能更快的成形，更具凝聚力，对成员提供更多直接的支持，出席情况更好，冲突更少，症状的缓解也更为迅速。
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